药学进展杂志

期刊简介

               本刊是一本国内、外公开发行的医药科技信息刊物,由中国药科大学主办。目前已被“中国科学引文数据库”和“中国学术期刊综合评价数据库”等多家数据库收录。2004年本刊将改为月刊出版,在保持原有特色栏目的基础上,对其他栏目进行一些调整。“综述与专论”栏目仍以登载反映当今世界药学领域发展现状和趋势的药学研究理论和技术、对我国医药事业的发展有一定指导意义的综述类文章为特色。“实验与研究”和“交流沙龙”栏目则刊登各类研究论文、研究简报及与药物研发、应用、生产、管理、资料查询等有关的经验总结和报告““信息广角”介绍国内外制药企业的新药研发动态。“专家笔谈”准备邀请医药领域的专家从各个角度评述医药热点问题“药事论坛”是为对在工作中遇到问题的医药界人士提供的进行讨论和商榷的平台。2004年,刊物将在保持原有特色的基础上,更加重视药学与临床医学的联系,更加关注新药、新技术的应用实践,力争使刊物内容更贴近读者、满足读者需求。欢迎来稿,欢迎订阅!                

PegIFNα治疗:核苷复发患者新选择!

时间:2024-12-26 16:42:31

在慢性乙型肝炎(慢乙肝)的治疗过程中,核苷(酸)类似物(NAs)如替诺福韦酯(TDF)或恩替卡韦(ETV)是常用的抗病毒治疗药物。然而,尽管这些药物能够有效地抑制病毒复制,但停药后的复发率却相对较高,给患者的长期管理带来了挑战。

根据2024年4月17日的研究报告,HBeAg阳性的慢乙肝患者在使用NAs治疗后停药,其累积病毒学复发率可达68.2%。这一数据揭示了NAs治疗的一个显著局限性:虽然它们能够控制病毒复制,但在停药后,许多患者会经历病毒学的复发,需要重新开始治疗。

为了应对这一问题,聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)间歇治疗成为了一种备受关注的个体化策略。PegIFNα不仅能够维持病毒学持续应答,还能促进HBeAg清除和血清学转换,这对于HBeAg阳性患者尤为重要。而对于HBeAg阴性患者,其主要治疗目标是HBV DNA的持续应答。

PegIFNα间歇治疗的原理在于恢复机体对长期药物治疗的敏感性,同时避免CD8+ T细胞耗竭,这对于提高临床治愈机会至关重要。此外,间歇治疗还能减少不良反应的发生,提升患者的耐受性和依从性,从而增加了追求临床治愈的可能性。

值得注意的是,对于那些初治应答不佳或长期治疗不耐受的患者,间歇治疗同样是一种可行的治疗方案。这意味着即使在初次治疗没有获得理想效果的情况下,PegIFNα间歇治疗仍然有可能为患者带来新的希望。

从统计学的角度来看,应答率是指调查对象中能做出回答的人所占的百分数。在PegIFNα治疗的背景下,高应答率意味着更多的患者能够从治疗中获得益处,包括病毒学持续应答、HBeAg清除和血清学转换等。

对于核苷经治停药后复发的慢性乙型肝炎患者来说,接受PegIFNα治疗的应答率优于初治患者。这不仅是因为PegIFNα具有强大的抗病毒活性和免疫调节作用,而且还因为间歇治疗策略能够恢复机体的药物敏感性,提升患者的耐受性和依从性。随着医学研究的深入和技术的进步,我们有理由相信,未来将会有更多有效的治疗方案出现,帮助慢乙肝患者实现更好的疾病管理和生活质量的提升。